Definisi Encephalitis
Encephalitis adalah suatu peradangan dari otak. Ada banyak tipe-tipe
dari encephalitis, kebanyakan darinya disebabkan oleh infeksi-infeksi. Paling
sering infeksi-infeksi ini disebabkan oleh virus-virus. Encephalitis dapat juga
disebabkan oleh penyakit-penyakit yang menyebabkan peradangan dari otak.
Gejala-Gejala Encephalitis
Gejala-gejala dari encephalitis termasuk demam yang tiba-tiba, sakit
kepala, muntah, kepekaan penglihatan pada sinar, leher dan punggung yang kaku,
kebingungan, keadaan mengantuk, kecanggungan, gaya berjalan yang tidak mantap,
dan mudah terangsang. Kehilangan kesadaran , kemampuan reaksi yang buruk,
serangan-serangan, kelemahan otot, demensia berat yang tiba-tiba dan kehilangan
memori dapat juga ditemukan pada pasien-pasien dengan encephalitis.
Siapa saja yang
mengalami gejala-gejala dari encephalitis harus segera mengunjungi seorang
dokter.
Definisi Meningitis
Meningitis adalah suatu peradangan dari selaput-selaput (yang disebut
meninges) yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang (spinal cord).
Meningitis mungkin disebabkan oleh banyak virus-virus dan bakeri-bakteri yang
berbeda. Ia juga dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit yang dapat memicu
peradangan dari jaringan-jaringan tubuh tanpa infeksi (seperti systemic lupus erythematosus dan penyakit Behcet)
Gejala-Gejala Meningitis
Gejala-gejala dari meningitis, yang mungkin tampak secara tiba-tiba,
seringkali termasuk demam yang tinggi, sakit kepala yang berat dan gigih
(persisten), leher kaku, mual, dan muntah. Perubahan-perubahan pada kelakuan,
seperti kebingungan, ngantuk, dan kesulitan untuk berjaga/bangun, adalah
gejala-gejala yang penting. Pada bayi-bayi, gejala-gejala dari meningitis
adalah seringkali jauh kurang spesifik dan mungkin termasuk mudah terangsang
atau kecapaian, penyusuan yang buruk, dan demam.
Beberapa tipe-tipe dari meningitis dapat mematikan jika tidak segera dirawat. Siapa saja yang mengalami gejala-gejala dari meningitis harus segera mengunjungi seorang dokter.
Definisi Encephalomyelitis
Encephalomyelitis adalah istilah yang digunakan untuk merujuk pada
peradangan dari keduanya yaitu otak dan spinal cord. Encephalomyelitis dapat
disebabkan oleh suatu keragaman dari kondisi-kondisi yang menjurus pada iritasi
dari otak dan spinal cord. Diantara penyebab-penyebab umum dari
encephalomyelitis adalah virus-virus yang menginfeksi jaringan-jaringan syaraf
(contohnya, virus herpes zoster). Orang-orang
dengan encephalomyelitis dapat memperlihatkan kombinasi-kombinasi dari beragam
gejala-gejala dari encephalitis atau meningitis.
Mendiagnosis Encephalitis dan Meningitis
Encephalitis
atau meningitis disarankan ketika gejala-gejala yang digambarkan diatas hadir.
Dokter mendiagnosis encephalitis atau meningitis setelah melengkapi suatu
sejarah yang menyeluruh (menanyakan pada pasien pertanyaan-pertanyaan) dan
pemeriksaan. Pemeriksaan termasuk pengaturan-pengaturan siasat khusus untuk
mendeteksi tanda-tanda peradangan dari selaput-selaput yang mengelilingi otak
dan spinal cord (meninges). Berdasarkan pada sejarah dan pemeriksaan, dokter
menyarankan tes-tes khusus untuk lebih lanjut membantu dalam menentukan
diagnosis.
Tes-tes yang digunakan dalam
mengevaluasi individu-individu yang dicurigai mempunyai encephalitis atau
meningitis termasuk evaluasi darah untuk tanda-tanda dari infeksi dan
kemungkinan kehadiran dari bakteri-bakteri, scanning otak (seperti MRI scan),
dan analisa cairan spinal.
Suatu lumbar puncture adalah metode yang paling umum untuk memperoleh
suatu contoh dari cairan dalam spinal canal (cerebrospinal fluid atau CSF)
untuk pemeriksaan. Suat lumbar puncture (LP) adalah pemasukan dari sebuah jarum
kedalam cairan didalam spinal canal. Ia diistilahkan suatu "lumbar
puncture" karena jarumnya masuk kedalam bagian lumbar (bagian yang lebih
bawah dari tulang belakang). Jarum melewati diantara bagian-bagian yang
bertulang dari spine sampai ia mencapai cairan cerebral spinal. Suatu jumlah
yang kecil dari cairan kemudian diambil dan dikirim ke laboratorium untuk
pemeriksaan. Evaluasi dari cairan spinal biasanya adalah perlu untuk diagnosis
yang pasti dan untuk membantu membuat keputusan-keputusan perawatan yang
optimal (seperti pilihan antibiotik-antibiotik yang tepat).
Diagnosis dikonfirmasikan oleh
hasil-hasil cairan spinal yang abnormal.
Encephalitis dan
Meningitis
Perawatan Encephalitis dan Meningitis
Antibiotik-antibiotik
dan/atau obat-obat antivirus sangat dipertimbangkan ketika diagnosis dari
encephalitis atau meningitis disarankan. Pada beberapa situasi-situasi, anticonvulsants digunakan untuk
mencegah atau merawat serangan-serangan (epilepsi). Adakalanya corticosteroids
diberikan untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan otak. Obat-obat penenang
(Sedatives) mungkin diperlukan untuk mudah marah atau kegelisahan. Obat-obat
tambahan mungkin digunakan untuk mengurangi demam atau merawat sakit-sakit
kepala. Keperluan untuk opname di rumah sakit tergantung pada tipe dari
meningitis yang dipunyai pasien dan keparahan gejala-gejalanya.
Prognosis Untuk Pasien-Pasien Dengan Encephalitis
atau Meningitis
Prognosis untuk
encephalitis atau meningitis bervariasi. Beberapa kasus-kasus adalah ringan,
singkat, dan relatif tidak berbahaya dan pasien-pasien sembuh sepenuhnya.
Kasus-kasus lain adalah parah, dan perburukan yang permanen atau kematian
adalah mungkin. Ini biasanya ditentukan oleh tipe infeksi yang hadir.
Meningitis dapat menjurus pada kerusakan yang permanen pada sistim syaraf dan
dapat menyebabkan hydrocephalus.
Tahap akut dari encephalitis mungkin berlangsung untuk satu sampai dua minggu,
dengan resolusi (pemecahan) yang berangsur-angsur atau tiba-tiba dari demam dan
gejala-gejala neurologikal. Gejala-gejala neurologikal mungkin memerlukan
berbulan-bulan sebelum kesembuhan sepenuhnya. Beberapa pasien-pasien tidak akan
pulih sepenuhnya.
Dengan diagnosis
dini dan perawatan yang segera, banyak pasien-pasien pulih dari meningitis.
Viral meningitis dapat hilang dengan sendirinya sampai 10 hari atau kurang,
bagaimanapun, dalam beberapa kasus-kasus, penyakit dapat maju begitu cepat
hingga kematian terjadi dalam waktu 48 jam pertama, meskipun dirawat secara
dini.
Apakah Meningitis Menular ?
Ya. Terutama
beberapa bentuk-bentuk dari bacterial meningitis adalah menular.
Bakteri-bakteri ini disebarkan melalui pertukaran dari pernapasan dan
sekresi-sekresi tenggorokan (contohnya, batuk, mencium). Untungnya, tidak
satupun dari bakteri-bakteri yang menyebabkan meningitis adalah semenular
kondisi-kondisi seperti selesma atau influenza yang umum, dan mereka tidak
disebar dengan kontak secara kebetulan atau dengan hanya bernapas udara dimana
seseorang dengan meningitis pernah ada disitu. Bagaimanapun, adakalanya
bakteri-bakteri yang menyebabkan meningitis dapat menyebar kepada orang-orang
lain yang telah mempunyai kontak yang dekat atau berkepanjangan dengan seorang
pasien dengan meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis (juga disebut meningococcal meningitis). Orang-orang yang berada dalam rumah
tangga yang sama, asrama-asrama, atau pusat perawatan harian, atau siapa saja
dengan kontak langsung dengan sekresi oral seorang pasien akan dipertimbangkan
berada pada risiko yang meningkat memperoleh infeksi. Orang-orang yang memenuhi
syarat sebagai kontak-kontak yang dekat dari seorang dengan meningitis yang
disebabkan oleh N. meningitidis harus menerima antibiotik-antibiotik untuk
mencegah mereka memperoleh penyakit.
Vaksin Melawan Meningitis
Ya. Ada
vaksin-vaksin melawan Hib (Haemophilus influenzae type B) dan melawan beberapa
strains dari N. meningitidis dan banyak tipe-tipe dari Streptococcus
pneumoniae.
Vaksin-vaksin
yang melawan Hib dipertimbangkan sangat aman dan sangat efektif. Pada umur 6
bulan, setiap bayi harus menerima paling sedikit tiga dosis dari suatu vaksin
Hib. Suatu dosis keempat ("booster") harus diberikan pada anak-anak
yang berumur antara 12 dan 18 bulan.
Ada juga suatu
vaksin yang melindungi terhadap empat strains dari N. meningitidis, namun ia
tidak digunakan secara rutin di Amerika. Ia adalah tidak efektif pada anak-anak
dibawah umur 18 bulan. Ia adakalanya digunakan untuk mengontrol perjangkitan-perjangkitan
dari beberapa tipe-tipe dari meningococcal meningitis di Amerika.
Mahasiswa-mahasiswa College secara khusus diberikan vaksin sebelum bertempat
tinggal di college.
Meskipun
epidemik-epidemik yang besar dari meningococcal meningitis tidak terjadi di
Amerika, beberapa negara-negara mengalami epidemik-epidemik periodik yang
besar. Turis-turis luar negri harus memeriksa untuk melihat apakah vaksin
meningococcal direkomendasikan untuk negara tujuan mereka. Turis-turis harus
memperoleh vaksin paling sedikit satu minggu sebelum keberangkatan, jika
mungkin.
Suatu vaksin
untuk mencegah meningitis yang disebabkn oleh S. pneumoniae (juga disebut
pneumococcal meningitis) dapat juga mencegah bentuk-bentuk lain dari infeksi
yang disebabkan oleh S. pneumoniae. Vaksin pneumococcal adalah tidak efektif
pada anak-anak yang berumur dibawah 2 tahun, namun ia direkomendasikan nuntuk
semua orang-orang yang berumur diatas 65 tahun dan orang-orang yang lebih muda
dengan persoalan-persoalan medis kronis yang tertentu.
info yang sangat bermanfaat dan menambah wawasan baru gan,, thanks and good job
ReplyDeleteTerimakasih untuk infonya.. sangat bermanfaat.. salam sehat untuk semuanya..
ReplyDelete